Les avantages de la grippe jab interrogés

La vaccination contre la grippe peut ne pas réduire les décès chez les personnes âgées, ont rapporté le Daily Mail et The Guardian. Habituellement, il est « affirmé que la grippe réduit de moitié les décès hivernaux chez les personnes âgées », a déclaré The Guardian, cependant, « les lacunes dans les études du vaccin contre la grippe les ont conduit à » grandement exagérer les avantages du vaccin « .

L’histoire est basée sur une revue de la littérature, qui suggère qu’il n’y a pas encore assez de preuves sur les avantages de la vaccination antigrippale chez les personnes âgées. Les chercheurs appellent à plus d’études de haute qualité chez les personnes âgées. Cependant, ils disent que les personnes âgées devraient continuer à recevoir la vaccination contre la grippe pendant que ce travail est effectué.

D’où vient l’histoire?

Les Drs Lone Simonsen de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses et des collègues d’autres instituts nationaux, centres de santé, sociétés et universités des États-Unis ont écrit cette revue. Les auteurs ont déclaré qu’ils n’avaient aucun conflit d’intérêts et l’étude a été publiée dans la revue médicale Lancet Infectious Diseases.

Quel genre d’étude scientifique était-ce?

Il s’agissait d’une revue narrative de la littérature existante sur la vaccination des personnes âgées contre la grippe. Le but de cette revue était de mettre en évidence l’incohérence des preuves concernant les effets de la vaccination contre la mortalité et de «progresser vers une meilleure base factuelle pour la détermination des priorités de vaccination antigrippale et d’identifier les domaines où des recherches supplémentaires sont nécessaires».

Une brève description des méthodes utilisées pour identifier les études a été fournie; les chercheurs ont inclus toutes les études cliniques disponibles sur l’effet de la vaccination contre la grippe chez les personnes âgées sur les décès liés à la grippe. Ils ont identifié ces études en utilisant une revue systématique récente par la collaboration Cochrane d’essais cliniques et d’études observationnelles, ainsi que d’autres méta-analyses disponibles d’études pertinentes. Ils rapportent qu’ils ont cherché des études de cohorte en langue anglaise et d’observation sur la grippe, mais pas quelles bases de données ont été utilisées pour la recherche. Ils n’ont trouvé aucun essai clinique sur la mortalité, ils ont donc inclus tous les essais contrôlés contre placebo impliquant le vaccin.

Quels ont été les résultats de l’étude?

Les chercheurs ont souligné le fait que peu d’essais cliniques contrôlés par placebo sur des vaccins contre la grippe ont inclus des personnes âgées, même si ce groupe est le plus à risque de décès lié à la grippe. Ils rapportent que bien que le nombre de vaccinations contre la grippe ait augmenté depuis 1980, aucune preuve concluante n’a été trouvée pour soutenir une réduction des décès liés à la grippe depuis ce temps.

Les données provenant d’études de cohorte chez les personnes âgées ont montré des avantages lors de l’utilisation du vaccin, mais les données sont confuses car elles ont montré une réduction plus importante du risque total de décès en hiver (réduction de 50%) que le nombre supplémentaire de décès. la grippe est estimée causer (environ 5% chaque hiver). Les auteurs soulignent que cette incohérence dans les données «ne peut pas être correcte» et peut être due à un biais. D’autres études ont trouvé que cela peut s’expliquer par des différences de base dans les groupes immunisés et non immunisés qui sont comparés (biais de sélection). Les auteurs proposent ensuite des méthodes permettant de réduire ce biais de sélection.

Quelles interprétations les chercheurs ont-ils tirées de ces résultats?

Les chercheurs concluent qu’il n’y a pas beaucoup de preuves pour montrer combien la vaccination contre la grippe entraîne une réduction du nombre de décès chez les personnes âgées, voire pas du tout. Ils appellent à d’autres recherches, sous la forme d’études observationnelles améliorées, et des essais contrôlés randomisés si possible.

Que fait le NHS Knowledge Service de cette étude?

Ce fut une discussion complète des controverses entourant l’utilisation de la vaccination contre la grippe chez les personnes âgées. Il met en évidence les lacunes dans les preuves et suggère des moyens d’améliorer la recherche. Fait important, les auteurs recommandent que les personnes âgées continuent d’être vaccinées contre la grippe pendant que cette recherche est en cours.

Sir Muir Grey ajoute …

Assurez-vous que vous, ou ceux que vous aimez, attrapez la grippe si vous courez un risque élevé.