Où est l’humilité pour les limites de la recherche

Sir-Nous lisons avec intérêt l’article de Paz-Bailey et al concernant les changements dans l’étiologie des infections sexuellement transmissibles Les IST au Botswana entre Paz-Bailey et ses collègues comparent la prévalence des IST dans leur propre étude à celles d’une étude non publiée. Ces analyses fournissent des informations importantes sur les IST en Afrique subsaharienne et indiquent une diminution de la prévalence de plusieurs IST bactériennes et de la trichomonase. Cependant, Schmid et al utilisent ces résultats de manière plutôt indifférente dans un commentaire éditorial. Au Botswana, il n’y a pas eu de La surveillance des IST basée sur la population et la prévalence d’organismes spécifiques dans la population générale restent inconnues. Nous apprécions les efforts des auteurs pour utiliser les données existantes limitées pour discuter des changements dans l’épidémiologie des IST. Cependant, les conclusions de l’éditorial concernant les La prévalence des IST est étonnamment certaine et manque de preuves statistiques solides. Par exemple, les auteurs im, « La prévalence réduite de la gonorrhée%, l’infection à Chlamydia%, et la trichomonase% dans les enquêtes transversales des personnes pratiquant la planification familiale entre et étaient considérables » [, p] Utiliser des décimales pour décrire avec précision les changements dans les prévalences d’IST. Si nous limitons l’analyse à des échantillons prélevés chez des patients pratiquant la planification familiale, le nombre de patients étudiés est faible et les patients sont difficiles à évaluer, et il est douteux que les populations étudiées soient représentatives. Les études ont été menées avec différentes méthodologies, par différents chercheurs et assistants, dans différents types de cliniques, dans différentes villes et à différents moments Paz-Bailey et ses collègues font un effort honnête pour s’adapter aux différentes sensibilités et spécificités dans les tests de diagnostic utilisés Cependant, leurs calculs sont basés sur les prévalences exactes trouvées; % CI sont absents à la fois dans l’article et dans le commentaire L’arithmétique simple montre que la prévalence de la trichomonase chez les patients pratiquant la planification familiale était de% range,% -%, chevauchant une prévalence de% range,% -% know in the field Pour Schmid et ses collaborateurs, conclure que la prévalence de la trichomonase est diminuée de% est un manque frappant d’humilité face aux limites de la recherche. Dans la population de millions de personnes au Botswana, il y avait des IST enregistrées. Parmi ces consultations, les syndromes urétraux et vaginaux et les syndromes d’ulcération génitale étaient les présentations les plus fréquentes, pour lesquelles tous les patients recevaient un traitement avec au moins de la ceftriaxone et de la pénicilline ou de la doxycycline. En outre, un nombre élevé de patients les résultats rapides de plasma reagin recevant le soin prénatal ont été traités avec la pénicilline Il serait surprenant si wi La nécessité de connaissances épidémiologiques pour développer des méthodes de prise en charge des IST et des schémas thérapeutiques adaptés dans le monde en développement. Mais parler des preuves et utiliser des décimales quand l’information existante est basée sur des données existantes limitées est de sous-évaluer la recherche, les chercheurs et les lecteurs

Remerciements

Conflits d’intérêts potentiels MR et JS: aucun conflit