paradoxe pratique: l’urgence de cinq minutes

Lors de notre intervention chirurgicale, chaque médecin offre quatre créneaux de cinq minutes chacun à la fin de la matinée pour les véritables urgences. ” L’autre jour, je me suis retrouvé à pleurnicher devant un collègue au sujet de la nature banale des plaintes que les patients apportent souvent à ces rendez-vous.Un jour, le premier patient voulait une note de santé, le second était à court de paracétamol, un autre voulait suivre une recommandation de physiothérapie qui n’avait pas eu lieu, et le dernier était un type qui avait des démangeaisons. Chaque consultation s’est terminée par une douce éducation du patient. Certes, une petite partie de moi était reconnaissante que ce ne soient pas des rendez-vous imposants, mais j’étais surtout contrarié que ces créneaux aient dû être réservés à des urgences plus méritantes. Puis je me suis rendu compte que je ne pouvais pas nommer plus d’une poignée des choses qui pourraient être qualifiées d’urgences GP qui pourraient être traitées dans un créneau de cinq minutes. En fait, qu’est-ce qu’une urgence GP? Si votre bras pend après un accident, vous devez vous rendre rapidement à la victime. Le “ le matin après ” la pilule peut être achetée au comptoir ou est disponible gratuitement dans les cliniques communautaires. L’arrivée du nouveau centre local sans rendez-vous du NHS devrait permettre de voir les maux de gorge et les maux d’oreilles, et il faudrait demander à l’avance des médicaments à l’avance. Alors, qu’est-ce qu’une urgence raisonnable de cinq minutes? En effet, y a-t-il une telle chose? L’appendicite suspectée serait raisonnable; de même que la cellulite ou une mère malade d’inquiétude sur son enfant en bas âge fiévreux. Tout cela me semble raisonnable. Le problème est que la plupart des vraies situations d’urgence ne prennent presque jamais cinq minutes à régler. Un soir, pendant mon “ devoir médecin ” Au bout de cinq minutes, j’ai vu une femme enceinte qui saignait abondamment, un bébé fiévreux de six semaines mal nourri, une femme suicidaire, puis une femme avec des difficultés d’élocution et d’incontinence. Le temps nécessaire pour faire une évaluation de chaque patient, pour tout documenter, pour organiser l’admission, puis pour rédiger une lettre de recommandation était de l’ordre de 20 minutes. Je trouve parfois incroyable que mes prédécesseurs aient été habitués à des rendez-vous de six minutes micro-organisme. Peut-être que j’attends trop. Les cinq minutes allouées sont effectivement nominales. Je ne me souviens pas de nombreuses cliniques, à l’hôpital ou dans la communauté, qui fonctionnent à temps. Après tout mon pontificat et mes efforts pour éduquer les patients, je suis sûr d’une seule chose: avec les récents changements dans notre profession, Le droit et la façon dont les attentes des gens en matière de santé ont changé au cours des dernières décennies, pour ma part, je ne peux pas définir clairement les domaines de ce qui constitue une véritable urgence de cinq minutes dans la pratique générale. Alors, est-ce que je peux honnêtement attendre mes patients?