Stabilité des médicaments antituberculeux mélangés dans les aliments

L’administration de comprimés ou de gélules est difficile chez les jeunes enfants ou les patients dysphagiques, et la plupart des médicaments antituberculeux ne sont pas disponibles en formulations liquides. Les pharmacies peuvent préparer des formes posologiques extemporanées, mais les données de stabilité sont limitées alopécie. stabilité des médicaments antituberculeux dans les aliments courants qui pourraient être appétissants pour les enfants comprimés ou gélules d’isoniazide, rifampicine, rifapentine, pyrazinamide, éthambutol, éthionamide et cyclosérine ont été individuellement broyés ou ouverts et transférés dans des béchers contenant g de pudding au chocolat Hunt’s Snackpack, sans sucre ajouté gelée de raisin Safeway Concord, ou beurre d’arachide Safeway crémeuse ou à un bécher contenant: concentration de méthanol et d’eau comme témoin En outre, l’isoniazide et la rifapentine ont été testés en jus de soda et d’orange. échantillons pour chaque mélange ont été congelés à,,, et h après la préparation Les données ont été extraites et analysées selon les procédures opératoires standard du Centre juif national de recherche et de médecine Denver, CO. Pour chaque médicament, le pourcentage médian de récupération pour chaque paire d’échantillons à chaque moment a été calculé, et la médiane et la plage de récupération pour tous. La stabilité médicamenteuse au fil du temps a été évaluée en traçant la récupération médiane en fonction du temps. Pour tous les médicaments et les points temporels, il y avait ⩾% de récupération de pudding, ⩾% de récupération de gelée et ⩾% de récupération de beurre d’arachide La récupération était proche de% pour l’isoniazide et la rifapentine mélangée avec du jus d’orange ou de la soude, bien que le taux de récupération de l’isoniazide était aussi bas que le pourcentage de récupération de l’isoniazide. sur h tend à la baisse pour l’isoniazide, le pyrazinamide, et la cyclosérine mélangés dans la gelée de raisin et pour le pyrazinamide et la rifapentine mélangés dans le beurre d’arachide Nous avons testé des médicaments antituberculeux oraux dans une variété de mélanges qui pourraient être acceptables pour les enfants. Ces médicaments contre la tuberculose se sont révélés stables, les comprimés sont écrasés ou les capsules sont ouvertes et leur contenu est mélangé avec plusieurs types d’aliments différents pour améliorer leur acceptabilité. Ces données suggèrent que les mélanges doivent être administrés le plus rapidement possible après la préparation pour éviter la carie. Nous n’avons pas testé la biodisponibilité orale de ces mélanges. chez des volontaires sains Nos études antérieures suggèrent que les repas riches en graisses réduisent les concentrations maximales et, dans une moindre mesure, l’aire sous courbe pour l’isoniazide, la rifampicine et la cyclosérine En raison de leur faible teneur en matières grasses, les véhicules étudiés ici, à l’exception du beurre d’arachide, ne devrait pas produire les mêmes réductions de biodisponibilité Ces données suggèrent que la tuberculose d les tapis peuvent être mélangés dans du pouding au chocolat sans sucre ou de la gelée de raisin et, si nécessaire, dans du beurre de cacahuète avant l’administration

Remerciements

Soutien financierConsortium pour le contrôle et la prévention des maladies Consortium pour les essais sur la tuberculose Conflits d’intérêts potentielsTous les auteurs: pas de conflits